Extrapyramidala störningar
Extrapyramidala störningar är en grupp neurologiska tillstånd som påverkar kroppens rörelser, ofta på grund av skador på de nervbanor som inte är direkt kopplade till det motoriska systemet i hjärnbarken, utan till de så kallade extrapyramidala banorna. Dessa tillstånd kan orsaka ofrivilliga rörelser, stelhet och svårigheter att koordinera kroppens muskler. MvT Medical erbjuder diagnostik och behandling av flera olika extrapyramidala störningar, inklusive Parkinsons sjukdom, Huntingtons chorea, tardiv dyskinesi, tremor och dystoni.
Parkinsons sjukdom
Parkinsons sjukdom är en progressiv neurodegenerativ sjukdom som påverkar de dopaminproducerande cellerna i hjärnan. Dopamin är en viktig signalsubstans för att kontrollera rörelser. När dopaminnivåerna minskar, upplever patienten symptom som långsamma rörelser (bradykinesi), muskelstelhet, vilotremor och balansproblem.
Symptom på Parkinsons sjukdom:
- Tremor (skakningar) i vila
- Stelhet i muskler
- Långsamma rörelser
- Balanssvårigheter och fall
Behandling av Parkinsons sjukdom
Behandling av Parkinsons sjukdom syftar till att lindra symptomen och förbättra patientens livskvalitet. Läkemedel som levodopa, dopaminagonister och MAO-B-hämmare används för att öka eller efterlikna dopaminets effekter i hjärnan. Fysioterapi, talterapi och arbetsterapi kan också hjälpa till att hantera motoriska svårigheter. I avancerade fall kan kirurgiska ingrepp som deep brain stimulation (DBS) vara ett alternativ.
Huntingtons chorea
Huntingtons chorea är en ärftlig neurodegenerativ sjukdom som orsakar progressiva förändringar i både motoriska, kognitiva och psykiatriska funktioner. Sjukdomen kännetecknas av ofrivilliga, ryckiga rörelser (chorea), men den kan också påverka tal, sväljning och mentala förmågor.
Symptom på Huntingtons chorea:
- Ofrivilliga, ryckiga rörelser
- Koordinationsproblem
- Psykiska symptom, såsom depression och irritabilitet
- Kognitiv nedgång, med minnes- och koncentrationssvårigheter
Behandling av Huntingtons chorea
Behandlingen fokuserar på symptomlindring, då det i nuläget inte finns något botemedel mot sjukdomen. Läkemedel som tetrabenazin och antipsykotika kan användas för att minska de ofrivilliga rörelserna och psykiatriska symptom. Fysioterapi och talterapi kan också hjälpa till att hantera de motoriska svårigheterna.
Tardiv Dyskinesi
Tardiv dyskinesi är en rörelsestörning som ofta uppstår som en biverkning av långvarig behandling med neuroleptika eller andra dopaminblockerande läkemedel. Tillståndet kännetecknas av ofrivilliga, repetitiva rörelser, särskilt i ansiktet, såsom grimaser, tuggande och blinkningar.
Symptom på Tardiv Dyskinesi:
- Ofrivilliga rörelser i ansikte, tunga och läppar
- Snabba ögonblinkningar
- Tuggande eller grimaserande rörelser
Behandling av Tardiv Dyskinesi
Behandlingen fokuserar på att justera eller minska dosen av de läkemedel som orsakar symptomen. I vissa fall kan läkemedel som valbenazin och deutetrabenazin användas för att minska rörelserna. Tidig upptäckt av tardiv dyskinesi är viktig för att förhindra permanent skada.
Tremor
Tremor, eller skakningar, är ett symptom som kan förekomma vid flera neurologiska tillstånd, inklusive Parkinsons sjukdom, men det kan också uppträda isolerat som en del av essentiell tremor. Tremor kan påverka olika delar av kroppen, som händer, armar, huvud och röst, och kan förvärras vid rörelse eller vila, beroende på typ.
Symptom på Tremor:
- Ofrivilliga skakningar i en eller flera delar av kroppen
- Förvärrade skakningar vid stress eller rörelse
- Svårigheter att utföra precisa uppgifter som att skriva eller äta
Behandling av Tremor
Behandlingen beror på tremorns orsak. För essentiell tremor används ofta betablockerare som propranolol eller vissa subklasser av antiepileptika. För tremor orsakad av Parkinsons sjukdom används dopaminbaserade läkemedel. Kirurgiska ingrepp som deep brain stimulation (DBS) kan också övervägas i svårare fall.
Dystoni
Dystoni är en neurologisk rörelsestörning där musklerna ofrivilligt drar ihop sig, vilket leder till repetitiva rörelser eller onormala kroppsställningar. Tillståndet kan vara lokaliserat till en viss del av kroppen, såsom nacke (cervikal dystoni), eller påverka flera muskler.
Symptom på Dystoni:
- Ofrivilliga muskelkontraktioner
- Onormala kroppsställningar
- Smärta och obehag i de drabbade musklerna
- Kan vara fokal (påverkar en del av kroppen) eller generaliserad
Behandling av Dystoni
Behandlingen för dystoni inkluderar muskelavslappnande läkemedel, botulinumtoxin (Botox) för att minska muskelspasmer, samt fysioterapi för att förbättra muskelstyrka och rörlighet. I vissa fall kan kirurgisk behandling som deep brain stimulation (DBS) vara ett alternativ för patienter med svår dystoni.
Slutsats
Extrapyramidala störningar, såsom Parkinsons sjukdom, Huntingtons chorea, tardiv dyskinesi, tremor och dystoni,
Extrapyramidala störningar, såsom Parkinsons sjukdom, Huntingtons chorea, tardiv dyskinesi, tremor och dystoni påverkar kroppens rörelser på olika sätt och kan ha en stor påverkan på vardagen. På MvT Medical erbjuder vi digitala konsultationer och vägledning för dessa tillstånd. Genom vår digitala plattform kan vi ge dig en grundlig utredning, diskutera symptom och möjliga behandlingsalternativ samt hjälpa dig att förstå nästa steg. För mer avancerad vård kan vi vid behov hänvisa dig vidare till specialister. Få hjälp och stöd där du är – boka en tid hos oss idag!